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4 Abril, 2017

Conselhos úteis em torno da Mastectomia

Esta lista é o resultado da colheita de milhares de testemunhos das pessoas  que se sujeitaram a uma mastectomia/ mastectomia preventiva e não substitui a consulta médica, mas sim, complementa:

 

Perguntas para esclarecer PREVIAMENTE com o seu cirurgião:

– Quais são as minhas opções de mastectomia (com/sem pele e mamilos) e de reconstrução (implante de silicone, tecido próprio)?

– Quais são os riscos e complicações de cada cirurgia e qual é a frequência com que acontecem?

– Quantas cirurgias estão previstas para cada um dos métodos?

– Qual é a sua experiência com cada método?

– Tem fotografias do “antes” e “depois”?

– Preciso de um sutiã especial depois? Qual será o tamanho previsto?

– Quantos drenos vou ter e durante quanto tempo?

– Quanto tempo vou estar internada?

– Quais vão ser os limites da minha atividade (conduzir, pegar em pesos, aspirar, praticar desporto etc.) e durante quanto tempo?

– Qual é o tempo médio de recuperação até voltar à minha rotina normal?

– Vou fazer fisioterapia quando e onde?

 

 

Não se canse de esclarecer todas as suas dúvidas. É o seu direito, e uma pessoa informada enfrenta a cirurgia com muito mais tranquilidade, o que promove o sucesso da mesma.

 

 

Preparação antes da cirurgia:

 

– Se tiver tempo, pratique exercício físico (depois da cirurgia vai ficar parada algum tempo).

– Habitue-se algum tempo antes a dormir de barriga para cima.

– Trate da sua depilação, nomeadamente das axilas.

– Contactar uma casa ortopédica para arranjar um/dois sutiãs adequados e, eventualmente, uma cinta peitoral para manter os expansores (conforme a técnica de reconstrução) no sítio. O tamanho deve ser confirmado previamente com o cirurgião.

– Em caso de dificuldade financeira: Contacte com o/a Assistente Social para indicar uma pessoa que ajude na lida da casa após a cirurgia.

– Cozinhar pratos preferidos e congelar.

– Informar os familiares próximos e pessoas amigas da cirurgia, pois vai precisar de ajuda para várias coisas, como por exemplo transportar os filhos (conduzir com mudanças e sem direção assistida pode ser doloroso e pode atrasar a cicatrização nos primeiros tempos), e, em consequência, aceitar a ajuda que essas pessoas lhe oferecerem.

– Colocar os utensílios de que precisa no dia-a-dia, como pratos, copos, produtos de higiene, etc., no máximo à altura dos ombros, pois nos primeiros tempos não vai poder levantar os braços acima da cabeça.

– Comprar roupa confortável, com botões à frente ou fecho (o importante é, nos primeiros tempos, evitar fazer força e levantar os braços acima da cabeça).

– Casacos leves de algodão (pijama?) com bolsos grandes, pois vestidos do avesso funcionam bem para segurar os frascos dos drenos.

– Veja aqui a medicação de prevenção de infeções que a Dra. Kristi Funk deu à Angelina Jolie . Tem muita coisa, mas tem algumas ideias boas. Pode discutir com o seu médico a eventual aplicabilidade para o seu caso. NUNCA se deve auto-medicar:

http://pinklotusbreastcenter.com/breast-cancer-101/2013/05/a-patients-journey-angelina-jolie/

 

 

Levar para o hospital

– Medicação/ vitaminas que esteja a tomar, a confirmar com o Médico Anestesista na Consulta de Anestesia anterior à cirurgia.

– Pastilha elástica/ rebuçados sem açúcar para combater a garganta seca.

– Batom de cieiro.

– Toalhetes húmidos para limpar a cara e as mãos.

– Elástico para o cabelo.

– Tampões de ouvidos para os mais sensíveis aos ruídos.

– Pijamas com botões/ fecho e calças com elástico (por razões já mencionadas).

– Garrafa de água com palhinha integrada.

– Chinelos de enfiar facilmente nos pés.

– Telemóvel e carregador.

– Se tiver um MP3 com auscultadores para se distrair e não ouvir os ruídos no recobro.

– Também pode levar um bom livro, no entanto vai ter que ler cada frase cinco vezes pois a anestesia não ajuda nada à memória de curto prazo.

– Uma pequena almofada chata para suportar bem o cinto de segurança no regresso a casa.

 

Primeiros dias após a cirurgia

– Não puxe nem faça muita força com os braços para se levantar da cama.

– Assegure o controlo da sua dor, potenciais náuseas e tenha atenção à possível obstipação causada pelos analgésicos; beba muita água.

– Não tenha vergonha de esclarecer as suas dúvidas com os profissionais de saúde. Além de ser o seu direito, previne complicações, acelera a recuperação e leva a resultados mais satisfatórios.

 

Em casa:

– Iniciar uma dieta rica em vitamina A e C, bem como em proteínas, para apoiar a cicatrização.

– Previna infeções, lavando frequentemente as mãos, retomando o duche só depois de confirmar com o médico (lavar com uma luva, pedir ajuda para lavar o cabelo/cabeleireiro), utilizando sabão antibacteriano, tomando os antibióticos conforme a prescrição.

– Encomendar compras via Internet com entrega ao domicílio (não convém carregar pesos) / pedir a pessoas para lhe levarem as compras diárias.

– Organizar o dia com os ajudantes de maneira a conseguir dormir uma a duas sestas, nos primeiros tempos.

– Levantar a cabeceira da cama com almofadas extras, pois vai ter que dormir algum tempo barriga para cima e isso ajuda a aliviar o desconforto (convém descobrir as posições mais confortáveis, com uma limitação dos movimentos dos braços, ainda ANTES da cirurgia; treine também o sentar e levantar sem sobrecarregar os braços).

– Ter almofadas de vários tamanhos e feitios na cama para otimizar o conforto (um rolo para a nuca também faz milagres…).

– Um pequeno cesto com loção hidratante, batom de cieiro, analgésicos, garrafa de água, lenços de papel, bloco de notas (anote sempre que se lembre duma coisa de que vai precisar, ou de perguntas que tem para a próxima consulta, etc.), um livro, comando da TV, etc.

– Aceitar a oferta de ajuda dos outros.

 

Atenção:

– Procure o médico se sentir dor, vermelhidão, febre, calor na ferida, se notar um mau cheiro ou observar aumento da secreção!

– Relativamente aos drenos: aumento de secreção pode significar excesso de atividade da sua parte; secreção espessa e turva pode significar uma infeção; se um dreno cair, ligue imediatamente ao médico.

– Cuidado com o uso de loções e desodorizantes perto das cicatrizes.

 

O que vai sentir

– Alguns nervos sensoriais são cortados durante a cirurgia para remover o tecido mamário o mais possível; o impacto posterior na sensibilidade depende da capacidade de reconstituição dos nervos afetados e dos restantes nervos intactos da área. Nos primeiros tempos, podem sentir-se pequenas picadas e falta total de sensibilidade em certas zonas. A área da axila também será afetada.

 

3-7 dias após a cirurgia

– Utilize os braços normalmente para pentear o cabelo, lavar os dentes, etc.

– Levante os braços durante o dia, 2-3 vezes cada 45 minutos, ao nível do coração, abra e feche a mão e endireite o cotovelo 15-25 vezes (www.acs.org).

– Fale com o seu médico sobre a massagem dos implantes (pode prevenir a contratura da cápsula).

 

Quando voltar ao trabalho?

O regresso depende de vários fatores:

– Tipo de cirurgia.

– Complicações.

– Tipo de trabalho que faz (levanta muitos pesos, etc.)

– Capacidade de resistência.

– E, obviamente, da ordem do seu médico.

De modo geral, e sem complicações, cerca de 4 semanas depois estará em condições para trabalhar.

 

Conselhos para mães de crianças pequenas:

– Não se culpe por estar ausente uns dias, pois a coragem de realizar a cirurgia é uma grande prova de amor para com os seus filhos. Você é uma heroína.

– Caso os filhos já tenham idade para compreender, explique que a mamã tem alguma coisa no peito que lhe pode fazer mal e por isso vai tirar, para não ficar doente. Vão mandá-la imediatamente para o hospital.

– Mesmo que não possa pegar o seu filho ao colo, existem sempre MIL maneiras de sentir proximidade dele: consigo sentada ou deitada, aconchegando-o cuidadosamente; com ele sentado ao seu lado a trocar miminhos, sempre avisando que a mamã tem «dói-dói» e para ter cuidado. Eles compreendem muito mais do que nós imaginamos…

 

Atenção para quem pretende viajar de avião, tendo ainda expansores

(utilizados conforme técnica de reconstrução):

Os expansores têm peças metálicas que podem acusar no detetor de metais do controlo de segurança. Peça com antecedência uma declaração ao seu médico e leve-a consigo no dia da viagem.

 

Não desespere, não está sozinha, conte connosco!

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Pubicado por Evita / BRCA Consortium / mastectomia, mastectomia preventiva 34 Comments

Comments

  1. Ana Paula Vinheiras says

    25 Abril, 2017 at 10:31

    Bom dia. Estou em via de fazer mastectomia profilactica. Tenho consultado muito o vosso site. Pois muitas dúvidas surgem na minha cabeca !! Falaram me num livro mas ainda não o descobri gostava muito de o ler…. será que podem me ajudar onde o posso adquirir… O meu muito obrigado. PAULA

    Responder
  2. Márcia says

    20 Fevereiro, 2018 at 2:48

    Obrigada pelos conselhos.
    Dia 27 de fevereiro de 2018 faço a retirada de toda mama . A quimioterapia não diminuiu o tumor. Debaixo do braço tenho um tumor de 5 cm. Estou com muito medo. Vou colocar um expansor. Terei que fazer radioterapia. Tenho um câncer grau 3 nuclear 3 triplo negativo. Estou com muito medo. E também muito triste de perder uma parte do meu corpo. Só Deus para me dar forças.

    Responder
    • Paula says

      7 Maio, 2021 at 16:36

      Márcia como correu? Também vou colocar expansor e estou com muito medo

      Responder
  3. Aparecida Nogueira says

    14 Março, 2018 at 7:22

    Boa noite. Tenho 62 anos.Em 2001 tive um câncer de mama e agora em 2018 descobrir um nódulo na axila. Tenho uma prima de primeiro grau que deu mutação no gene BRCA2. Vou fazer o teste genético. Eu queria fazer a cirurgia só da axila, o tratamento e depois se necessário fazer a mastectomia. Mas meu médico quer fazer tudo de uma vez. Queria esse tempo pra me preparar. Me ajude.

    Responder
    • Evita says

      11 Novembro, 2019 at 12:11

      Por favor envie um e-mail para

      info@evitacancro.org

      Precisamos de saber exactamente:

      Quem teve cancro com
      Que idade (altura do diagnóstico)
      Que tipo de cancro (qualquer tipo)
      tanto do lado materno como do lado paterno.
      Fale com os seus familiares para apurar os factos pois com incertezas não podemos fazer uma boa avaliação do risco.

      Encontre também mais informação aqui: http://www.evitacancro.org/cancro-hereditario/grupos-de-risco/

      Responder
  4. Sayonara says

    19 Abril, 2018 at 16:59

    Obrigada pelas respostas! Me ajudou bastante!

    Responder
  5. Judith says

    5 Setembro, 2018 at 2:24

    Adorei estas dicas são de fácil compreensão e muivo útil.

    Responder
  6. Telma lima says

    17 Outubro, 2018 at 23:33

    Passei por uma mastectomia depois de fazer 3 cirurgias sem o resultado esperado estou com a bolsa expansora e bem dolorida , mais tô forte o que mais incomoda e o dreno , mais não tenham medo pois Deus nos sustenta ,e tudo vai da certo.

    Responder
  7. Maria de Fátima Chagas Pinto says

    29 Novembro, 2018 at 21:00

    Boa tarde.
    Fiz mastectomia radical há dois meses. Gostaria de saber se já posso costurar para passar o tempo? Minha máquina é automática então só vou trabalhar com os pés.
    E também quanto a alimentação, estou perdida não falaram se existe alguma coisa que precisa tirar, se tem alguma que seja boa para inibir as células cancerígenas. Estou fazendo o que outras pessoas estão ensinando.
    Por ex. Tirei açúcar, farinha de trigo, de mandioca, pão. Estava tomando melaço de rapadura há muito tempo. Só que disse que é açúcar também. Uma me disse que pagou uma consulta com uma nutricionista e ela tirou batata doce, batatinha. Se puderem me dê uma ajuda porque não sei mais nada.
    Muito obrigada.

    Responder
  8. Gerrive de oliveira santos says

    4 Dezembro, 2018 at 22:03

    Aprendi muito com tudo que li, fiz mastectomia a 7 dias estou sempre procurando saber mais sobre tudo

    Responder
  9. Léa says

    23 Janeiro, 2019 at 0:14

    Obrigada, tenho dois expansores e tenho muita dor. Minha cirurgia de retirada de mamas bilateral foi em 21 de dezembro de 2017. Terminei a quimioterapia em agosto e a radioterapia em 01 de novembro de 2018.
    Agradeço a ajuda,
    lealacerda2008@hotmail.com.

    Responder
  10. Rosena Ferreira de Pinho Santos says

    13 Fevereiro, 2019 at 2:02

    Eu fiz mastectomia vai fazer um mês dia vinte e dois.. tirei o dreno faz cinco dias..meus pontos estão inflamados. MEU seio está duro quero saber e normal ou tenho que correr para o médico..

    Responder
  11. Rosângela Sabino Figueiredo says

    24 Março, 2019 at 22:23

    Fiz mastectomia,mas meus drenos não tem reservatórios externos. Tenho algumas bolhas no lugar do micro polo. É normal?

    Responder
  12. Ederson Bezerra Silva says

    18 Maio, 2019 at 13:18

    Sem palavras. O que foi dito aqui me ajudou demais, sério, conteúdo gratuito e de qualidade, muito obrigado por todas estas informações, vocês querendo ou não… estão salvando vidas, parabéns!

    Responder
  13. Cristiane Marlete says

    22 Maio, 2019 at 8:52

    Super me ajudou! Farei uma mastectomia dia 27/05/19, foi de grande importância estas informações, obg!

    Responder
    • Ariana Maria Costa Portela says

      25 Julho, 2021 at 12:56

      Hoje fazem 25 dias que fiz mastectomia total da mama esquerda… qd posso fazer minha comida… cozinhar?”

      Responder
  14. Marta de lima says

    2 Setembro, 2019 at 19:36

    Após quanto tempo da mastectomia posso preparar minha alimentação no fogão?

    Responder
  15. Aparecida says

    10 Outubro, 2019 at 18:05

    Muito bom excelente o site de vcs adorei todas as informações

    Responder
  16. Cassia says

    12 Outubro, 2019 at 10:54

    Gostaria de saber se uma pessoa que retirou a mamãe pode dirigir carro . e se puder quantas vezes ou se tem alguma restrincoes.aguardo a resposta.obrigada.

    Responder
  17. Cassia says

    12 Outubro, 2019 at 10:56

    Gostaria de saber se a pessoa que retirou a mama pode dirigir um carro e se puder qualquer as restrincoes

    Responder
  18. Vanessa says

    4 Novembro, 2019 at 17:00

    Quando pós cirurgia pode dirigir moto

    Responder
  19. Aucilene Miranda says

    7 Novembro, 2019 at 7:03

    Olá me chamo Aucilene Miranda,hoje estou com 54 dias q fiz uma mastectomia mais sinto muita ardência na axila quero saber se isso é normal?e tbm aonde estava o dreno ficou muito duro ñ posso fazer esforço q logo fica inchado isso é normal por favor me ajude.

    Responder
  20. Caroline says

    14 Novembro, 2019 at 3:33

    Eu gostaria de saber se meses depois da mastectomia radical, a mulher não vai mais poder se esforçar, fazer faxina e ir em piscina com cloro por exemplo

    Responder
  21. Jerusa Peres Ferreira Corrêa says

    24 Fevereiro, 2020 at 1:41

    Fiz uma cirurgia tava com câncer de mama, tenho dificuldade para levantar o braço, e preciso fazer a higiene nas axilas é muito difícil para limpar como faço.

    Responder
    • Aline says

      16 Abril, 2021 at 2:52

      Jerusa, fiz a cirurgia recentemente e confesso que isso me incomoda muito, porque não consigo levantar muito o braço. Descobri que se fizer na frente de um espelho se corpo inteiro dá pra fazer.

      Resolvi responder pq pode ser que alguém mais esteja com o mesmo problema,espero ter ajudado

      Responder
  22. Jesoneide says

    26 Março, 2020 at 17:13

    Boa tarde! Fui mastectomizada dia 13/03. Reconstrução imediata com prótese de silicone. Sinto muita dor. Sou instrumentadores cirúrgica,carrego caixas de material instrumental ,que pesa 3kg. Isso impede por causa da retirada dos linfonodos? Obrigada!

    Responder
  23. Paulicéia says

    29 Abril, 2020 at 23:50

    Gostaria de saber com quanto tempo posso iniciar a fisioterapia. Fiz uma cirurgia de mastectomia da mama direita .
    E fiz retirada de lifonodulos na axila tbm .

    Responder
  24. Dr. Fernando Rezende says

    31 Outubro, 2020 at 19:22

    Artigo muito bem escrito, irei recomendar para os meus pacientes.

    Obrigado.

    Responder
  25. Adriana Costa says

    9 Novembro, 2020 at 10:35

    Olá, encontrei muitas informações importantes por aqui, e gostaria também de esclarecer um dúvida.
    Fiz mastectomia bilateral preventiva há 20 dias, sinto muita ardência nas areolas, gostaria de saber se é comum.

    Muito obrigada!

    Responder
  26. Carla says

    21 Novembro, 2020 at 17:38

    Amei o post 🙂

    Responder
  27. Sandra says

    29 Novembro, 2020 at 6:53

    Fiz mastectomia 3 de novembro de 2020, depois de 20 dia comecei sentir fortrs dorrs tipo nos osso do peito. Estou a vivemdo a base de analgesicos fortes, mas as dores vao e voltam. Gostaria muito de saber se isso é normal e em quanto tempo pode passar e tb continuo fazendo quimeo pq passou pata os pulmoes. Me ajude por favor. Obrigado desde ja. Sandra

    Responder
  28. Aline says

    16 Abril, 2021 at 2:48

    Que lindo texto! Fiz mastectomia total e realmente tudo o que diz aqui ajuda muito, pena não ter lido antes.

    Gostaria de parabenizar a pessoa que teve este cuidado. Me senti tocada pelos dizeres da matéria.

    Parabéns pessoal!

    Responder
  29. Elaine Ribeiro says

    5 Setembro, 2021 at 7:47

    Por favor fiz a 1 ano atrás troca de protese com mastectomia 6 meses depois tive de refazer a mastectomia e agora apos 6 meses irei rezar de novo pq ainda tenho pele. Algum problema nisso.
    Obrigada pela atenção.

    Responder
  30. Erivanna Oliveira says

    6 Agosto, 2022 at 14:08

    Bom dia,

    Chamo-me Erivanna Oliveira,tenho 37 anos, descobri o câncer aos 35 anos e após quadrantectomia nas duas mamas, e mamamotomia, fiz radioterapia e tomei o tamoxifeno, que não adiantaram, então, então dia 09/06/22 fiz mastectomia radical bilateral com reconstrução imediata e a linfadenectomia axilar. Por sempre fazer fisioterapia devido a doença autoimune (espondilite anquilosante) quase não tive limitação dos movimentos, porém, sinto dores insuportáveis quase 60 dias depois, já parei no hospital duas vezes e continuo tomando as medicações desde que saí do procedimento. Não coloquei dreno, mas, após 8 dias tive complicações na linfadenectomia axilar esquerda, fiz duas punções retirando 180mL e a médica decidiu colocando dreno, passando 12 dias com este.
    Na última ida ao hospital fizeram uma ultrassom, verificando uma quantidade de seroma na mama direita. Nesse dia, sentia tanta dor que parecia que estava sendo esfaqueada nas mamas principalmente na mama direita, já tive quatro crises desse tipo e ninguém sabe o motivo. Hoje em dia continuo com medicações a base de opióides (morfina e tramadol), a pregabalina e imunobiológico para espondilite.
    Gostaria de saber se essas dores insuportáveis são normais devido a doença autoimune com os procedimentos realizados (mastectomia radical bilateral com reconstrução imediata e linfadenectomia axilar bilateral).

    Agradeço demais e desculpem o desabafo

    Responder

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